Onderzoek stofwisseling kan diabetes voorspellen

Onderzoekers van de Framingham studie hebben gekeken of het mogelijk is om aan de hand van zgn. metabole profielen (‘metabolomics’) het ontstaan van diabetes beter te voorspellen.

Zij bestudeerden dit in 2422 deelnemers van de Framingham Offspring Studie, die bij aanvang van het onderzoek nog geen diabetes hadden. In totaal ontwikkelden 201 van hen diabetes gedurende een periode van 12 jaar na start van de studie. In het bloed van hen werd gekeken naar de concentratie van speciale aminozuren, zowel de vertakte keten aminozuren isoleucine, leucine en valine, als de aromatische aminozuren tyrosine en phenylalanine. Voor de kenners; de techniek, die hiervoor gebruikt werd, is liquid chromatography–tandem mass spectrometrie (LC-MS).

De personen die diabetes kregen, werden vergeleken met een even grote groep van mensen, die geen diabetes kregen, maar die bij aanvang even oud waren, even zwaar waren, en dezelfde nuchtere glucose spiegel hadden. Het bleek dat de concentratie van deze aminozuren in het bloed veel hoger was in de personen, die diabetes ontwikkelden, in vergelijking met mensen die geen diabetes kregen. Een combinatie van drie van de vijf aminozuren voorspelde een 5 x grotere kans op diabetes. De onderzoek concluderen dat ‘metabolomics’ onderzoek van aminozuren een nuttig hulpmiddel is in het voorspellen van diabetes, en gebruikt kan worden lang voordat de ziekte aan het licht komt.

Bron: Wang TJ, et al. Nat Med 2011;17(4):448, en DiabetesPro Online.

Artsen en sociale media

De ‘Australian Medical Association Council of Doctors-in-Training’, de ‘New Zealand Medical Association Doctors-in-Training Council’, de ‘New Zealand Medical Students’ Association’en de ‘Australian Medical Students’ Association’ hebben gezamenlijk een richtlijn uitgevaardigd over het gebruik van sociale media door artsen.

In deze richtlijnen worden een aantal handreikingen gegeven over het gebruik van sociale media, met een aantal treffende voorbeelden van ‘hoe het niet moet’. Artsen die twitteren of een uitgebreide Facebook pagina bijhouden moeten zich realiseren wat de gevolgen kunnen zijn van hun berichten.
In een aantal voorbeelden worden de volgende uitgangspunten besproken:
1. wees voorzichtig met wat je zegt of schrijft, en hoe je het zegt / schrijft.
2. houd goed onderscheid tussen vrienden en andere bekenden.
3. houd er rekening mee wat er met je gegevens of uitlatingen gebeuren kan.
4. houd actieve controle over je privacy, met name bij communities als Facebook..
5. handhaaf de hoogste professionele standaard.

Van harte aanbevolen voor alle bloggende en twitterende medici.

Link: http://ama.com.au/socialmedia

Exenatide en liraglutide bij BMI>30

Enkele jaren geleden zijn twee nieuwe behandelvormen voor mensen met type 2 diabetes beschikbaar gekomen. Deze middelen, de DPP-IV remmers (sitagliptin en vildagliptin) en de GLP1-agonisten waaronder exenatide en liraglutide zijn een zeer interessante aanvulling zijn op het huidige arsenaal aan bloedglucose-verlagende middelen. (meer…)

De zelfbevlekkingsindex

Onderzoekers in universiteiten en academische ziekenhuizen moeten publiceren. Hoe belangrijker de publicatie, hoe beter. Bij het beoordelen van publicaties van een academische onderzoeker wordt o.a. gekeken naar de impactfactor van het tijdschrift, waarin een artikel wordt gepubliceerd, en ook hoe vaak een artikel door anderen wordt geciteerd. (meer…)

ACCORD, ADVANCE, VADT en diabetische complicaties

In 2008, tijdens het congres van de American Diabetes Association in San Francisco, werden de resultaten van drie grote interventie studies gepresenteerd. ADVANCE (‘Action in Diabetes and Vascular Disease’), ACCORD (‘Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes’) en VADT (‘VA Diabetes Trial of Glycemic Control and Complications in Diabetes Mellitus Type 2′) hadden ieder hun plaatsje in het programma kunnen verwerven. Over het algemeen stelden deze studies de volgende vragen:
1. Kan scherpere regulatie cardiovasculaire complicaties voorkomen ?
2. Is streven naar een HbA1c < 6.5% verstandig? (meer…)

Instabiele diabetes en maagontlediging

‘Evidence-based medicine’ wordt uitermate belangrijk geacht. Hiermee wordt bedoeld dat we voor de medische behandelingen die we gebruiken, zo goed mogelijk moeten aantonen dat zij werkzaam zijn, en dus op goed medisch bewijs zijn gebaseerd. (meer…)

Video’s over het LifeLines onderzoek

Waarom wordt de ene mens zonder gezondheidsklachten oud en krijgt een ander al op vroege leeftijd te maken met ziekten als diabetes, astma of nierziekten? Welke factoren zijn daarbij belangrijk en hoe werken ze op elkaar in?

Dat zijn vragen waarop het onderzoek LifeLines van het UMCG de komende dertig jaar een antwoord probeert te vinden. Liefst 165.000 mensen uit de drie Noordelijke provincies zullen de komende decennia voor het onderzoek worden gevolgd.

LifeLines kan met alle gegevens straks ‘voorspellers’ opsporen voor het ontstaan van ziekten. Dat kan weer leiden tot meer preventie en meer doelmatige behandelingen.

Het is wereldwijd voor het eerst dat er zo’n grootschalig onderzoek naar chronische ziekten wordt gehouden.

httpv://www.youtube.com/watch?v=i7xxEPRpB2Q

httpv://www.youtube.com/watch?v=ijF3lM0JXqE

httpv://www.youtube.com/watch?v=rzNDJ_4hn5o