door bw | okt 22, 2011 | social media
In navolging van buitenlandse organisaties en sommige Nederlandse ziekenhuizen heeft de KNMG nu ook een (concept) richtlijn gemaakt hoe artsen met social media moeten omgaan. In een negental aanbevelingen worden de belangrijkste aspecten van gebruik van sociale media besproken. Sommige aanbevelingen zijn vanzelfsprekend, waaronder die rond privacy van de patiënt.
Aanbeveling 5 vind ik wel mooi omschreven: ‘Doe geen uitspraken op social media die u ook niet bij de koffieautomaat of op het NOS journaal zou doen.’ Ook wordt in de toelichting ingegaan op het publiceren van bepaalde medische informatie op social media, zelfs al is die geanonimiseerd, omdat dit schadelijk kan zijn voor het vertrouwen dat patiënten in een arts hebben. Er is een smalle marge tussen transparantie en te veel openheid als het gaat om privacy gevoelige informatie.
Het concept is te vinden op:
http://knmg.artsennet.nl/Nieuws/Nieuwsarchief/Nieuwsbericht-1/Concept-Handreiking-Artsen-en-Social-Media.htm
door bw | okt 17, 2011 | diabetes, Groningen
Op donderdag 27 oktober a.s. houden we samen met het Wenckebach instituut weer een refereer- / klinische avond voor huisartsen. Het thema van de avond is ‘diabetes’.
Vóór de pauze worden drie onderwerpen van meerder invalshoeken bekeken:
* allereerst de GLP-1 agonisten (o.a. liraglutide Victoza®): wat hebben de laatste jaren uitgewezen ten aanzien van het effect bij de behandeling van de (dikke) diabeet en bijwerkingen? Kan of moet de eerstelijn er (al) wat mee?
* vervolgens het preventieconsult. Een energievergende exercitie voor de eerstelijn. Wat mag of kan u op het gebied van diabetesopsporing of preventie verwachten?
* tenslotte depressie bij diabetes. Onder de titel ‘bed / bad companions’ wordt aandacht besteed aan de relatie tussen diabetes en depressie en de invloed hiervan op het (zelfzorg)gedrag van mensen met diabetes.
Het volledige programma, waarvoor huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde, praktijkondersteuners, aios vanuit genoemde vakgebieden en andere geïnteresseerde zorgprofessionals van harte uitgenodigd worden, vindt u op:
door bw | sep 20, 2011 | medicijnen
Vanmiddag had één van mijn patiënten een vraag over de vergoeding van haar medicijnen.
Zij gebruikte in het verleden een combinatie van calcium en vitamine D, CalciChew D3, dat bestaat uit 500 mg calcium en 400 E vitamine D per tablet. Dit medicament werd toen volledig door de zorgverzekeraar vergoed.
Omdat zij voldoende zuivel gebruikt, en dit tablet niet zo lekker vindt, is zij recent over gegaan op alléén vitamine D, te weten Devaron 400 E per tablet, 1 tablet per dag.
Merkwaardig is dat de CalciChew € 8,43 per 30 stuks kost, en volledig wordt vergoed, terwijl zij de Devaron geheel zelf moet betalen, zie beide afbeeldingen afkomstig van www.medicijnkosten.nl.
Kortom, zij gebruikt nu een goedkoper preparaat om haar vitamine D op peil te houden, maar moet dat zelf betalen. Het duurdere preparaat wordt volledig vergoed. Snapt U het??


door bw | sep 10, 2011 | diabetes
De jaarlijkse benchmarking van de diabeteszorg staat altijd weer garant voor mooie momenten, kleine glimlachjes of forse bulderpartijen. In de registratie vallen altijd zaken op waarvan je afvraagt wat het waarheidsgehalte is.
Een mooi voorbeeld vindt U in de vraag hoe veel uren per dag de gespecialiseerde diabetesverpleegkundigen spreekuur houden. Bij mij is dat simpel, dat is een uurtje of acht, maar er zijn ziekenhuizen waar diabetesverpleegkundigen 24 uur per dag SPREEKUUR houden, kijk maar naar het eerste plaatje. Een spreekuur is een georganiseerde tijdseenheid waar patiënten op afspraak hun hulpverlener bezoeken. Er zijn dus in Nederland twee ziekenhuizen waar je rustig om 3 uur ’s nachts met je diabetesverpleegkundige kunt afspreken. Florence Nightingale, de ‘vrouw met de lamp’, die vaak ’s nachts met een lantaarn de ronde deed langs haar patiënten, is blijkbaar gereïncarneerd!!

Of zou het zo zijn dat de invuller van de gegevens een ‘foutje’ heeft gemaakt? Zegt waarschijnlijk ook iets over de kwaliteit van de andere antwoorden.
Nog een leuke? Een andere vraag was ‘Hoe veel dagen van de week houden de internisten telefonisch terugbelspreekuur?’ Er is één ziekenhuis waarop de internist je zelfs op zondag terugbelt. Dat geeft het begrip marktwerking in de zorg een geheel nieuwe inhoud. Of zou dit het zelfde ziekenhuis zijn dat over nachtsuikerzusters beschikt?

Bron: http://www.zichtbarezorg.nl/mailings/FILES/htmlcontent/Ziekenhuizen/2011/Dataplots%202010/Dataplots%20Diabetes%202010%20zkh.pdf
door bw | sep 1, 2011 | bijnier
Voor het stellen van een goede diagnose, bijvoorbeeld weefselonderzoek bij een gezwel, is het soms nodig een biopsie te doen. Dat kan een zgn. cytologische punctie zijn, waarbij een klein beetje celmateriaal van de tumor wordt opgezogen met een hele dunne naald. Het kan ook een histologisch biopt zijn; hierbij verkrijgen we een weefselpijpje, en de holle naald die hiervoor gebruikt wordt, is aanzienlijk dikker. Toch kan bij afwijkingen van vele organen en gezwellen op deze wijze prima een punctie gedaan worden, zonder noemenswaardige risico’s op bloeding of anderszins complicaties. Vaak is het wel nodig om tevoren te controleren of de bloedstolling in orde is, maar ook een bloedrijk orgaan als de lever kan uitstekend met een biopsie worden onderzocht.
Er is één tumor, waarbij een biopsie of punctie niet verstandig is, en dat is het feochromocytoom.
(meer…)
door bw | sep 1, 2011 | ICT
De nieuwe Sony tablets, die binnenkort op de markt komen, hebben bijzondere specificaties. Wat dacht u van een processor snelheid van 1,0 kilogram?

Het is jammer dat de specificaties van de versie met WiFi + 3G (de SGPT113NL, oftewel de ‘113’) iets beperkter zijn dan die van de SGPT112NL, namelijk 16 Gb i.p.v. 32 Gb opslag. Voor meer informatie:
http://www.sony.nl/compare-series/sony-tablet-s
Recente reacties