Mensen met type 1 diabetes controleren meerdere malen hun bloedglucose spiegel zelf, met een prikapparaatje en een bloedglucosemeter. Hierdoor kunnen zij zo goed mogelijk hun stofwisseling in de gaten houden, en bijsturen als de glucose spiegel te laag dan wel te hoog wordt. Sommige personen met type 1 diabetes zijn minder stabiel ingesteld dan anderen, of voelen hun hypo’s niet goed aankomen, en meten derhalve wel 8-10 keer per dag. Zij gebruiken dan meer strips dan ‘standaard’ wordt toegestaan door een zorgverzekeraar. De behandelend arts of diabetesverpleegkundige moet dan een machtiging indienen voor vergoeding van extra strips.

O ja, bij type 1 diabetes maak je geen insuline meer, en moet je JE HELE LEVEN insuline spuiten. Dat even ter informatie.

Het is al weer zo’n jaar of 11 geleden dat ik voor één van mijn patiënten bij een in het zuiden gevestigde zorgverzekeraar een machtiging voor extra strips aanvroeg. Het retourantwoord van de zorgverzekeraar was briljant: “Heeft verzekerde nog steeds type 1 diabetes?” Je kunt natuurlijk zeggen dat dit al lang geleden was, en dat toen de kennis over diabetes beperkt was. Misschien moet je dan niet gaan werken bij een organisatie als een zorgverzekeraar, waar je de hele dag met medische vragen en problemen te maken hebt. Eigenlijk was ik wel een beetje blij met het antwoord. Ik stel me dan een leuk iemand voor die echt het idee heeft dat dokters type 1 diabetes al kunnen genezen. Uiteindelijk heeft deze jongeman zijn machtiging wél gekregen.

De volgende anecdote is nog amusanter, en dateert van 2012, enkele maanden geleden. Eén van mijn patiënten die al 20 jaar insuline spuit. Zijn apotheek declareert de verstrekte insuline direct bij de zorgverzekeraar. Ook voor hem vroeg ik een machtiging voor meer strips aan, en het antwoord van de zorgverzekeraar was nog genialer: “Aangezien wij niet kunnen nagaan of patiënt insuline spuit, kunnen wij de aanvraag niet honoreren”.