
In 1933 was de behandeling van de schildklier zo complex nog niet. Hoe kon de practicus hormonen suppleren? Prof. Tausk beschreef het in een van de uitgaven van Het Hormoon, in oktober 1933. Let wel dat in die tijd het meten van TSH, vrijT4, vrijT3 etc allemaal niet mogelijk was.
De ‘practicus’ werd beschouwd te zijn ‘een arts, die veel patienten en weinig tijd heeft, die voor zoveel mogelijk kwalen met zoo weinig mogelijk middelen moet trachten toe te komen; een die gaarne met zoo weinig mogelijke methoden, zooveel mogelijk (juiste !) diagnoses stelt en de geslaagde therapie niet alleen beschouwt als bevestiging van die diagnosen’. Niet veel veranderd dus sinds 1933, zou je denken?
Tausk en zijn staf schrijven verder: het droge schildklierpoeder komt reeds in alle pharmacopeeen voor. Succes kan, bij de juiste indicatie, niet uitblijven. Voor volwassenen kan men met 50 mg pro dosi beginnen en opklimmen. Gevallen van aangeboren myxoedeem en hypothyreotische dwerggroei zijn zeldzaam, maar dankbaar. De schildklier verhoogt het basaal metabolisme. Dit is in de praktijk meestal niet gemakkelijk te bepalen. In de praktijk bezit men in het getal van Read een vrij betrouwbaar hulpmiddel, dat het stofwisselingsonderzoek desnoods kan vervangen. Het getal van Read geeft de afwijking van het basaal metabolisme in procenten van het normale aan en wordt verkregen door de vergelijking:
X = 0.75 (pols + bloeddrukamplitude x 0.74) – 72.
Zelfs in de tijd van Tausk werd al niet meer gebruik gemaakt van de thermometer om de diagnose hypothyreoidie te stellen.





Vanaf het eind van de jaren 60 / begin van de jaren 70 werd in academische klinieken de TSH test geleidelijk aan ontwikkeld en geïntroduceerd. Een van de eerste publicaties op dit gebied was van dr. Utiger in 1965:
Utiger RD. Radioimmunoassay of human plasma thyrotropin. JCI. 1965; 44:1277-86.
Ben geboren in 1965 zonder schildklier, wat na 4 maand werd ontdekt. In 1981 schreef de kinderarts in een brief aan de internist: cholesterol en P.B.I bevestigden de diagnose.TSH werd in die tijd nog niet bepaald.
Geboren in 1965 werd bij mij na 4 maand de diagnose gesteld. Ik lees in de brief uit 1981 van de kinderarts aan de internist:”cholesterol en PBI bevestigden de diagnose.TSH werd in die tijd nog niet bepaald.” Wanneer werd de TSH test algemeen gebruik bij de diagnose?